犧牲小我，完成大我！

--- 談矯正牙齒的拔牙　

     犧牲小我，完成大我！

     魚與熊掌，是否可以兼得？

     有人希望把口內亂七八糟的牙齒排列得整整齊齊，

     有人渴望把過度突出的暴牙、戽斗的外觀改頭換面，

     有人興致勃勃的要求全口牙齒的重新排列，

     有人…

     祗是牙醫師的一句“要完成您的目標，必須先拔掉一些外觀健康的牙齒”
     卻仿佛是一頭冷水潑下來，讓人猶豫再三，裹足不前。

     要把牙齒排列好，為甚麼一定要拔掉好好的牙齒？以後是否還要做幾顆假
     牙來填補拔牙的空隙？

     能不能不拔牙齒也可以把牙齒排列完美？

齒列不正擺著不好看？

或是拔牙、排齊，貴精不貴多？

         隨著社會的進步，現代人對外表的要求越來越嚴格，因此對於影響門
     面美觀的咬合不正，例如排列擁擠、暴牙、戽斗等等都很有意願的去修整
     ；祗是當他們興致勃勃的準備牙齒矯正，而牙醫師卻要求拔掉一些牙齒的
     時候，卻讓病人不禁疑信參半，疑雲陣陣…，（有沒有搞錯？）

   一、矯正牙齒為甚麼要拔掉健康的牙齒？

       齒顎矯正其實是一種把牙齒位置重新排列的工作，在重排的過程中往往
       需要一些額外的空間來移動牙齒；這時候就需要利用拔牙來製造所需要
       的額外空間；（想想看，擠滿了人的房間，叫人如何活動？人數減少一
       些，不就結了嗎！）簡單而言，在齒顎矯正治療中，矯正醫師利用拔牙
       得來的空間，用以：

          1. 改善齒列擁擠，讓餘下的牙齒能夠排在適當的位置，發揮最大的
             功能。
          2. 把過度突出的上顎前牙往拔牙空間後移，讓暴牙的外觀恢復正常。
          3. 把過度突出的下顎前牙往拔牙空間後縮，改善戽斗的外觀。

上圖：排列很漂亮的齒列，可是您有沒有發覺它祗有四顆小臼齒，一般齒列 　　　應該是八顆呢？(沒錯！這患者為了矯正牙齒，拔掉了四顆小臼齒)

而這患者矯正前的齒列(見下圖)，牙齒數目多了四 顆，可是好看嗎？能用嗎？

   二、那麼，矯正後是否有後遺症？需要做多少顆假牙？

       拔牙矯正治療，拔牙空間是用來解除排列擁擠或前突的齒列，矯正醫師
       會把拔牙空隙完全關閉，矯正後絕不會留下空隙，假牙當然就不需要了
       。祇要接受矯正醫師正確治療，矯正後牙齒並不會因而變得軟弱，不會
       隨著天氣變壞而有酸痛現象，更不會有其他不良的後遺症。

   三、話雖如此，有沒有不必拔牙的矯正治療？

       其實有許多的咬合不正可以經由不拔牙的方式來處理，也可以達到理想
       的結果，例如：

          1. 齒列擁擠的程度比較不嚴重，所需要的額外空間比較少，矯正醫
             師可以用其他的方法來製造足夠的空間來排列牙齒。

          2. 外觀需要改善的程度比較小，或是對外觀的要求比較不重要。

          3. 最重要的是，接受治療的時間比較早，這時候顎骨的可塑性比較
             高，讓矯正醫師可以製造更多的空間去處理更複雜的咬合。

   昭和齒顎矯正專科診所的建議：

       何必在牙齒的數目上斤斤計較，拔牙矯正過的齒列，牙齒數目比較少
       （如果您細心數數看的話），可是排列美觀，每顆牙齒都能發揮功能，
       比起矯正前牙齒數目比較多，卻祗能“擺著不好看”，您將會如何選擇？  

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